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　　关键词：内科护理学;PBL;传统教学模式

　　引言

　　随着教育改革的不断深入，传统的教学模式虽然仍具有一定的效果，但教学模式的完善势在必行。目前，问题式学习法(Problem-Based Learning，简称PBL)在教学中的应用非常广泛，特别是在内科护理学这种理论性与实践性相结合的学科门类中起到重要作用，如何将传统教学模式的有点与PBL教学的好处结合起来是一个十分值得研究的问题。目前，许多医科院校都将PBL教学法应用到日常的教学当中，以问题为导向，使学生带着问题看病历，学方法，再辅之以传统教学的仔细讲解，就使得整个内科护理学的教学效果十分明显。

　　1.传统教学法相关概述及特点

　　传统的课堂教学模式是一种以老师为中心，以书本为中心和以课堂为中心的教学模式。往往在课堂上，以老师的讲解为主要模式，学生只是被动的听课，往往效率较为低下。在内科护理学这种强调理论和实践结合，案例与知识交叉的学科中，传统的教学模式很难达到教学的要求。现在的教学，强调以学生为中心，以问题为导向，特别是在医学相关学科中，病例的分析探讨不能只靠老师的讲解，这就使得传统模式的教学在内科护理学的教学中越来越捉襟见肘。但并非，传统的教学模式就一无是处，老师翔实的讲解，准确的分析往往也能使相当一部分学生获益良多，所以，传统的教学模式和新模式教学要两手抓，两手都要硬。

　　2.PBL教学法相关概述及特点

　　以问题为导向的教学方法(problem-based learning，PBL)，是基于现实世界的以学生为中心的教育教学方式，由美国的神经病学教授 Barrows 在加拿大的麦克马斯特大学首创，目前，已成为国际上较流行的一种教学方法。与传统的以学科作为基础的教学模式有很大的不同，PBL教学法强调以调动学生的主动性学习为主，而不是传统教学模式中的以教师的讲授和说教为主;PBL教学法将学习与相关的任务或者问题挂钩，这就使学习者能够投入于问题中。在内科护理学的教学中，应用PBL教学法是十分必要的，医学相关专业即需要理论基础，又要进行实践，同时，病例分析也是少不了的，所以，单一的传统教学模式已经不能满足内科护理学的教学需求，运用PBL教学法和传统的教学模式相结合就能很好的解决问题。PBL教学法能够设计真实性任务，强调要把学习融入到复杂而有意义的问题情景当中，通过学生的自主探究以及团结合作来解决问题，从而使隐含在问题背后的科学知识显现出来，提高解决问题的技能和自主学习的能力。

　　3.PBL教学模式与传统教学模式案例分析

　　笔者对某医科院校护理学专业进行调查，将学生分为两组，每组100人，进行为期大半学期的内科护理学教学工作，第一组进行PBL式教学，第二组进行传统模式的教学。分别对两组学生进行肺炎、肝硬化、心绞痛、糖尿病和脑出血五种疾病的护理进行教学。第一组每个PBL案例学习四个学时，共20个学时，而第二组，采取老师课堂讲授，5个模块个四个学时。20学时学习完毕后进行考试并调查。

　　经过学习后，笔者组织两组学生进行了统一的考试，平均分数分别为，第一组：85.6;第二组：82.5。从平均分上可以看出，PBL教学模式进行教学的学生考试成绩较为理想，同时，从试卷的分析过程中看，PBL教学的学生答题实践性较强，能够切入实际，分析的比较全面。随后，从200名学员中选出10名代表进行座谈，学生普遍反映PBL教学对于学生能力的提升有较好的效果，通过PBL的教学，学生对内科护理学的理解不仅仅是从书本上枯燥乏味的知识，更是对病例的深入理解和对护理情况的全貌把握，对于学生的提升还是非常大的。

　　虽然PBL教学模式体现了非常好的效果，但不可否认的是，传统的教学模式并非一无是处，老师深入浅出的讲授能够使学生的学习思路更加清晰，同时，使学生的理论知识更加牢靠，传统教学模式的优势依旧是存在的。

　　4.分析结果

　　从理论的分析到对学生的调查，我们可以发现，在内科护理学的教学当中，我们应当把PBL模式的教学和传统的教学模式结合起来，首先，课堂上老师的悉心讲授是必不可少的，精心的备课，生动的课件，清晰的讲解，能够让学生更加系统的学号课本上的知识。同时，带着问题学习的PBL教学模式也要穿插其中，这样不仅可以调动学生的积极性，增强学生的自我学习能力，同时，也拓宽了学生的思路，提高了学生的创新思维。

　　结语

　　面对新世纪的大学教学，特别是以内科护理学为代表的众多理论性与实践性相结合的学科，我们要把传统的教学模式和PBL的教学模式结合起来，让学生能够更好的学习知识，提高学习能力，为我国的医疗事业培养更多的人才。

　　参考文献

　　[1]熊良圣,熊杰平,郭玉华,龚媲姝,王莉莉. PBL与LBL结合教学在内科护理学教学中的应用效果分析[J]. 护士进修杂志,2011,12:1084-1086.

　　[2]孟共林,张思溪,谢萍,吕冬,孙爱英,唐晓细,梁桂林. PBL教学方法在内科护理学临床见习中的应用[J]. 医学理论与实践,2007,09:1109-1110.

　　[3]王彦霞. PBL教学法在《内科护理学》教学中的应用[J]. 包头医学院学报,2014,03:102-103.